入会申込書

令和　　年　　月　　日
　　　　　　　　　　　　　　　　　　
千駄木三丁目北町会長　殿　　　　　　　　　　　　　　　　　　


　　会の趣旨に賛同し、千駄木三丁目北町会への入会を申込みます。
フリガナ 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
氏　名 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　印
住　所 　文京区千駄木３丁目　　　　　　番　　　　　　号　　　　
（アパート・マンション名：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
電　話 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
E-mail 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　




このページをプリントアウトし各項目を記入の上、町会長または地区部長へご提出ください。
ご自身の該当地区は、町内案内図でご確認下さい。


町会長：菅　完治　TEL 090-8042-8160
＜地区部長＞
（1部）石橋賢一　090-4227-5210 (2部）内匠武司 080-5653-6991 (3部）松下　滋　070-4477-1356
（4部）小森由子 090-7801-5569 (5部）星壽子 090-7828-4283 (6部）柿沼誠子 3827-6673
（7部）八谷美智子090-2179-1996 (8部）山中直幸 090-8514-4848 (9部）小竹志津男080-5377-0878